bệnh người già

Tiêu chảy ở khách du lịch là viêm dạ dày ruột thường là do vi khuẩn đặc hữu với nước ở địa phương. Triệu chứng bao gồm nôn và tiêu chảy. Chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng. Điều trị bằng ciprofloxacin hoặc azithromycin, loperamide và bù dịch.

Ngộ độc thực phẩm do tụ cầu là do một loại độc tố được tạo thành từ vi khuẩn Staphylococcus aureus đã làm ô nhiễm thực phẩm. Các triệu chứng buồn nôn và nôn kèm theo đau quặn bụng thường khởi phát nhanh chóng, thường trong vòng vài giờ sau khi ăn uống. Chẩn đoán dựa trên lâm sàng và điều trị hỗ trợ bằng truyền dịch.

Rotavirus là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tiêu chảy nặng mất nước không thành dịch ở trẻ nhỏ trên toàn thế giới (đặc biệt là trẻ từ 3 đến 15 tháng tuổi). Chẩn đoán dựa trên nghi ngờ lâm sàng, nhưng có thể làm xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase trong khuôn khổ của bảng xét nghiệm đa chủng cho nhiều nguyên nhân gây viêm dạ dày ruột cấp tính. Điều trị hỗ trợ bằng dịch uống, nhưng đôi khi cần truyền dịch tĩnh mạch.

Norovirus là nguyên nhân phổ biến gây tiêu chảy. Các triệu chứng là nôn, đau quặn bụng và tiêu chảy thường hết sau 1 đến 3 ngày. Chẩn đoán dựa trên nghi ngờ lâm sàng và có thể thực hiện xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase trong khuôn khổ của bảng xét nghiệm đa chủng cho nhiều nguyên nhân gây viêm dạ dày ruột cấp tính. Điều trị hỗ trợ bằng bù dịch đường uống; trong những trường hợp nặng hơn, có thể cần dịch theo đường tĩnh mạch.

Một số nhóm phụ khác của Escherichia coli gây tiêu chảy. Dịch tễ học và biểu hiện lâm sàng của bệnh khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào phân nhóm. Khi cần, có thể chẩn đoán cụ thể theo vi sinh vật bằng xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR). Điều trị thường là hỗ trợ.

Nhiều loại thuốc có tác dụng có hại là gây buồn nôn, nôn, và tiêu chảy. Phải có tiền sử chi tiết về sử dụng thuốc. Trong những trường hợp nhẹ, việc ngừng sử dụng sau đó tái sử dụng đó có thể hình thành mối quan hệ nhân quả. Các thuốc thông thường bao gồm thuốc giảm đau có chứa magiê, kháng sinh, thuốc chống giun sán, thuốc gây độc tế bào (dùng trong điều trị ung thư), colchicin, digoxin, kim loại nặng, thuốc nhuận tràng, liệu pháp miễn dịch và xạ trị.

Viêm dạ dày ruột là viêm lớp niêm mạc dạ dày, ruột non và đại tràng. Hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng, mặc dù viêm dạ dày ruột có thể xảy ra sau uống thuốc và nuốt phải chất độc hoá học (ví dụ kim loại, chất có nguồn gốc thực vật).

Ngược lại với tác dụng dược động học, dược lực học được định nghĩa là tác dụng của thuốc đối với cơ thể hoặc đáp ứng của cơ thể đối với thuốc; nó bị ảnh hưởng bởi sự gắn kết với thụ thể, tác dụng của hậu thụ thể và tương tác hóa học.

Cùng với sự lão hoá, có những thay đổi trong tất cả các quá trình này; một số thay đổi có liên quan đến lâm sàng. Sự chuyển hóa và thải trừ của nhiều loại thuốc suy giảm, đòi hỏi phải giảm liều lượng thuốc. Độc tính có thể phát triển chậm vì nồng độ thuốc trong cơ thể có thể kéo dài từ 5 đến 6 lần thời gian bán thải, cho đến khi đạt được trạng thái ổn định.

Tỷ lệ sử dụng thuốc theo đơn tăng lên đáng kể theo độ tuổi. Dữ liệu khảo sát từ năm 2010-2011 cho thấy gần 90% người cao tuổi thường xuyên dùng ít nhất 1 loại thuốc theo toa, gần như 80% dùng thường xuyên 2 loại thuốc theo toa và 36% dùng ít nhất 5 loại thuốc theo toa. Khi bao gồm các loại thuốc không kê đơn và chế độ ăn bổ sung, tỷ lệ này tăng đáng kể. Việc sử dụng ma túy nhiều nhất ở những người cao tuổi, bệnh nhân nằm viện và người ở viện dưỡng lão.