bệnh lý

Cùng với sự lão hoá, có những thay đổi trong tất cả các quá trình này; một số thay đổi có liên quan đến lâm sàng. Sự chuyển hóa và thải trừ của nhiều loại thuốc suy giảm, đòi hỏi phải giảm liều lượng thuốc. Độc tính có thể phát triển chậm vì nồng độ thuốc trong cơ thể có thể kéo dài từ 5 đến 6 lần thời gian bán thải, cho đến khi đạt được trạng thái ổn định.

Tỷ lệ sử dụng thuốc theo đơn tăng lên đáng kể theo độ tuổi. Dữ liệu khảo sát từ năm 2010-2011 cho thấy gần 90% người cao tuổi thường xuyên dùng ít nhất 1 loại thuốc theo toa, gần như 80% dùng thường xuyên 2 loại thuốc theo toa và 36% dùng ít nhất 5 loại thuốc theo toa. Khi bao gồm các loại thuốc không kê đơn và chế độ ăn bổ sung, tỷ lệ này tăng đáng kể. Việc sử dụng ma túy nhiều nhất ở những người cao tuổi, bệnh nhân nằm viện và người ở viện dưỡng lão.

Một số loại thuốc (như thuốc giảm đau, thuốc chống đông máu, thuốc hạ huyết áp, thuốc chống co giật, thuốc lợi tiểu, thuốc hạ đường huyết, thuốc chống loạn thần) là những nguy cơ đặc biệt cao đối với bệnh nhân cao tuổi.

Các vấn đề liên quan đến thuốc rất phổ biến ở người cao tuổi và bao gồm sự không hiệu quả của thuốc, tác động phụ của thuốc, dùng quá liều, dùng chưa đủ liều thuốc và tương tác thuốc, theo dõi không đầy đủ, không tuân thủ và tương tác thuốc.

Dị dạng động tĩnh mạch (AVMs) là các đám rối mạch máu bị giãn, trong đó các động mạch dẫn máu trực tiếp vào tĩnh mạch. AVM thường gặp nhất ở chỗ nối của các động mạch não, thường là trong nhu mô não vùng trán - đỉnh, thùy trán, tiểu não bên, hoặc thùy chẩm. AVM cũng có thể gặp ở màng cứng.

Phình động mạch não: Phình động mạch là sự giãn cục bộ các động mạch.

Chảy máu dưới nhện là chảy máu đột ngột vào khoang dưới nhện. Nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu tự phát là vỡ phình động mạch.

Nguyên nhân thường là tăng huyết áp. Các triệu chứng điển hình bao gồm thiếu sót thần kinh khu trú, thường khởi phát đột ngột đau đầu, buồn nôn, và suy giảm ý thức. Chẩn đoán bằng CT hoặc MRI.

Đau nhiều khớp (polyarthralgia) ảnh hưởng đến nhiều khớp (đau một khớp được đã được bàn luận trước đó). Các bệnh gây tổn thương nhiều khớp có thể ảnh hưởng tới các khớp khác nhau tại các thời điểm khác nhau.